eOS-COVID - Formulario

Información Personal

Apellido
Nombre
Fecha de nacimiento
País de nacimiento
Código postal de nacimiento
Lugar de nacimiento
Sexo
Profesional Sanitario ?

Detalles de contacto

Código Telefónico
Número de teléfono
Correo Electrónico
En que tipo de alojamiento se alojará ?
Número y calle
País
Código postal
Población

Salud

Número de la Seguridad Social
Está vacunado contra COVID-19 ?


Instrucciones :

  • 14 días después de la segunda inyección (Pfizer, Moderna, AstraZeneca) : indicar SI
  • 14 días después de la inyección para pasajeros con antecedentes de COVID-19 (Pfizer, Moderna, AstraZeneca) : indicar SI
  • 18 días después de la inyección única (Johnson & Johnson) : indicar SI
  • Para todas las demás situaciones (otra marca de vacuna, ciclo de vacunación sin terminar, etc.) : indicar NO

Se puede encontrar información sobre controles sanitarios fronterizos y calendarios de vacunación reconocidos en https://www.gouvernement.fr/info-coronavirus/deplacements


Ha tenido síntomas de la Covid-19 ?